经典案例
案例分享
发布时间:2020-03-18 来源:未知 点击:

《保险法》118条规定万博手机版max客户端登录人是基于投保人利益,为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务的机构。在法律上,万博手机版max客户端登录人是保险行业内投保人、被保险人利益的唯一代表。万博maxbetx官网app万博手机版max客户端登录始终将维护投保人、被保险人合法权益放在首位,用实际行动践行万博手机版max客户端登录人这一法定义务。

1 案件详情   

 

客户驾驶鲁A****仓栅式货车在济南绕城高速南线发生交通事故,标的车撞上护栏然后侧翻。事故造成标的车严重受损,并造成高速护栏损失28000元。同时,机油、柴油泄露后造成路面污染,损失3000元。标的车在A保险公司投保了交强险和商业三者险100万元+不计免赔率特约险,事故发生在保险期内,事故发生时标的车及驾驶员无免责情形。

 

2 保险公司观点

 

1、交强险赔付2000元

2、商业险三者险赔偿26000元。(依合同约定核定的第三者损失金额28000元-机动车交通事故责任强制保险的分项赔偿限额2000元)

3、路面污染为责任免除,3000元损失由被保险人承担。

 

3 万博maxbetx官网app案例分析

 

1、该事故三者损失合计31000元,根据《安全法》76条规定,交强险先行赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》,第八条,交强险应赔付财产损失2000元。

2、路面污染损失3000元,因交强险不免责,故应在交强险项下先行赔偿2000元【交强险条款】,剩余损失1000元及护栏损失28000元,在商业三者险项下核定赔偿。

3、因路面污染损失商业三者险免责【示范条款第二十五条(一)】,故商业三者险仅赔偿护栏损失28000元。

4、路面污染损失超出交强险财产损失赔偿限额的1000元部分,由被保险人承担。

 

4 案件结果   

 

   经客服部与保险公司理赔负责人沟通,对方修正了理赔方案,在交强险项下赔付了路面污染损失2000元,商业三者险项下赔偿护栏损失28000元。该事故协调的结果,又一次体现了万博maxbetx官网app人的专业能力,以实际行动诠释了经纪人是投保人、被保险人利益代表的法律定位,赢得了客户的高度认可。

 
 

5 案件相关条款  

 
《机动车综合商业保险示范条款》
 

第二十五条  下列原因导致的人身伤亡、财产损失和费用,保险人不负责赔偿:

(一)地震及其次生灾害、战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、污染(含放射性污染)核反应、核辐射;

(二)第三者、被保险人或其允许的驾驶人的故意行为、犯罪行为,第三者与被保险人或其他致害人恶意串通的行为;

(三)被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等,被保险人、受让人未及时通知保险人,且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著增加。

 

 

第三十五条 赔款计算

1、当(依合同约定核定的第三者损失金额-机动车交通事故责任强制保险的分项赔偿限额)×事故责任比例等于或高于每次事故赔偿限额时:

赔款=每次事故赔偿限额×(1-事故责任免赔率)×(1-绝对免赔率之 

2、当(依合同约定核定的第三者损失金额-机动车交通事故责任强制保险的分项赔偿限额)×事故责任比例低于每次事故赔偿限额时:

赔款=依合同约定核定的第三者损失金额-机动车交通事故责任强制保险的分项赔偿限额)×事故责任比例×(1-事故责任免赔率)×(1-绝对免赔率之和)

 

 
《中华人民共和国道路交通安全法》
 

第七十六条 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

 


Copyright 2013 万博max官网手机版苹果万博maxbetx官网app万博手机版max客户端登录有限公司 版权所有
关于万博maxbetx官网app | 人才招聘 | 网站声明